# O parecer da EIOPA diz que as seguradoras da UE deveriam manter controlo interno efetivo e supervisão humana sobre a IA ao abrigo do direito em vigor; o uso de alto risco que nomeia é a avaliação de risco e a tarifação nos seguros de vida e de saúde

Página: https://flyvolo.ai/pt/changes/ev-20250806-insurance-claims-handler-2
Data: 2025-08-06 · Fase: Restrição
Este registo pode alterar um juízo sobre uma tarefa? sim
Profissão: https://flyvolo.ai/pt/careers/insurance-claims-handler

## Âmbito

União Europeia, dirigido às autoridades nacionais competentes e não diretamente às entidades, e cobrindo seguradoras e intermediários ao longo da cadeia de valor. Há duas coisas que têm de ser lidas em conjunto ou o registo induz em erro. O que diz que deveria estar implementado: seguindo o artigo 46.º da Solvência II e o artigo 258.º do Regulamento Delegado 2015/35, controlo interno efetivo ao longo de todo o ciclo de vida da IA, com funções, procedimentos de escalamento e responsáveis nomeados escritos na política, pessoal formado para o seu papel, e salvaguardas para o sistema se comportar como pretendido. O que não é: o ponto 2.8 diz que o parecer não estabelece quaisquer requisitos novos, e os pontos 2.4 a 2.6 nomeiam, entre outros sistemas de IA de alto risco que as seguradoras podem usar, a avaliação de risco e a tarifação nos seguros de vida e de saúde; não nomeiam a gestão de sinistros, e deixam a classificação sem prejuízo dos artigos 6.º, n.ºs 3 e 4, e 7.º do Regulamento de IA. Por isso, para uma decisão de sinistro, o parecer não aponta para qualquer regime de alto risco; o que diz que se aplica é o direito comum do controlo interno, mais o dever de dizer ao cliente que está a lidar com um sistema de IA e de promover a literacia do pessoal em IA. Nada aqui exige que uma pessoa decida algum sinistro individual.

## Fonte

- European Insurance and Occupational Pensions Authority — Opinion on Artificial Intelligence governance and risk management, EIOPA-BoS-25-360 — https://www.eiopa.europa.eu/publications/opinion-artificial-intelligence-governance-and-risk-management_en (fonte primária)

## O que isto significa

A maioria das pessoas dá por garantido que a Europa regula com dureza as decisões de sinistros com IA. Este parecer não diz isso. O uso de alto risco nos seguros que nomeia é a avaliação de risco e a fixação de preços dos seguros de vida e de saúde, e não os sinistros, e o próprio parecer do supervisor diz sem rodeios que não acrescenta requisitos novos. O que diz que se aplica é o direito do controlo interno: funções responsáveis com nome, escalamento por escrito, pessoal formado, barreiras; governação à volta do sistema, e não uma pessoa a assinar cada sinistro.

## O que ainda não demonstra

Não diz que alguma seguradora tenha automatizado uma decisão de sinistro, e não mede nada. Também não significa que não haja proteção: os supervisores nacionais interpretam isto, e o direito geral do consumo, da proteção de dados e das cláusulas abusivas continua a aplicar-se a uma recusa. E a fronteira pode mexer-se: o anexo de alto risco do Regulamento da IA é alterável, e uma seguradora que reajuste preços com base num modelo de sinistros pode acabar dentro da parte que está listada.

## Como o verificar por si

Lê as condições da tua própria seguradora à procura da frase que diz se houve uma decisão automatizada e como pedir que seja revista. Na UE essa frase existe por causa dos deveres de transparência e de proteção de dados, e não porque o parecer nomeie a IA de sinistros como de alto risco, e ser fácil de encontrar ou não diz-te como a empresa lê as suas próprias obrigações.


Mais: https://flyvolo.ai/llms.txt