Optométriste — tâches, une par une

Repérer les maladies oculaires sur les images rétiniennes

C'est ici que les machines sont déjà autorisées à décider. Le régulateur américain a autorisé un système qui détecte automatiquement, sans l'assistance d'un médecin, une maladie oculaire diabétique plus que légère dans les centres de soins primaires, et Medicare a fixé un paiement national pour l'analyse rétinienne automatisée, en notant qu'une telle technologie se substitue au travail du médecin ou l'augmente. Le projet pilote national de Singapour a soumis 38 215 cas à l'IA et a jugé sa précision comparable à la norme actuelle. Le Royaume-Uni est plus prudent : son comité de dépistage ne recommande pas actuellement la gradation automatisée, même si une nouvelle revue a jugé certains systèmes aussi bons que le premier lecteur humain.

L'autorisation américaine vise les soins primaires, non les cliniques ophtalmologiques, et le projet pilote de Singapour a comparé l'IA à des lecteurs techniciens ; aucun document ne mesure la part du dépistage que font encore les optométristes.

Mesurer la vision et prescrire des verres

Les machines mesurent la réfraction depuis des années ; la loi et les preuves laissent l'ordonnance à l'examinateur. La Caroline du Sud dispose qu'une ordonnance ne peut reposer uniquement sur l'erreur réfractive de l'œil ni être générée par une borne. La déclaration proposée par le régulateur britannique indique qu'une ordonnance de lunettes ne peut être délivrée avant que chaque partie légale de l'examen de la vue soit achevée. Une étude d'un appareil d'autotest de la réfraction l'a trouvé insuffisant sur l'astigmatisme et a conclu que la réfraction subjective devrait le compléter plutôt qu'être évincée par lui.

La loi d'un seul État américain, une déclaration britannique proposée et une petite étude ; d'autres endroits peuvent autoriser la réfraction en ligne.

Prendre en charge et suivre les affections oculaires

Les outils de dépistage alimentent ce travail plutôt qu'ils ne le font : un résultat positif de l'IA envoie toujours le patient vers un professionnel des soins oculaires. Le bureau des statistiques américain prévoit une hausse de 10 % de l'emploi des optométristes entre 2025 et 2035, bien plus rapide que la moyenne, sans mentionner l'IA.

Aucun document ne mesure l'IA dans la prise en charge des affections oculaires ; la projection couvre un seul pays.

Adapter des lentilles de contact

Aucun document trouvé ne montre des machines faisant ce travail. C'est un travail manuel à la lampe à fente, et les mêmes règles d'ordonnance qui s'appliquent aux lunettes s'appliquent aux lentilles de contact.

L'absence de document ne prouve pas que rien ne change ; ce jugement repose sur la nature du travail.

Examens de la vue à distance

De nouvelles formes arrivent et les régulateurs écrivent des règles pour elles. Le régulateur britannique indique que la téléoptométrie offre des possibilités pour l'accès mais suscite aussi des inquiétudes quant aux risques pour les patients, et consulte sur une déclaration qui maintient l'examen complet de la vue avant toute ordonnance.

Une consultation qui n'a pas été adoptée ; elle ne dit pas dans quelle mesure les examens à distance sont utilisés.