Técnico de análises clínicas — tarefas, uma a uma

Operar o analisador

Esta é a ocupação mais completamente automatizada do sítio, e é-o desde os anos setenta: os analisadores automáticos substituíram a titulação manual, e mais tarde os sistemas de tapete substituíram as deslocações entre eles. Na maioria dos laboratórios a medição não é feita à mão há uma geração, e a vaga atual acrescenta o escalonamento e a leitura de imagem, não começa nada.

Sessenta anos disto e a ocupação continua cá, o que a torna o contraexemplo mais claro do sítio à ideia de que automatizar a tarefa central retira o posto. O que foi retirado foi o método manual, a escada de entrada que o ensinava e boa parte das pessoas por exame; o trabalho que ficou é a supervisão de máquinas, que é outro trabalho com o mesmo nome.

Saber que um resultado está errado

As verificações delta e os motores de regras apanham os valores que violam uma regra enunciada, e fazem-no há décadas. O que não conseguem apanhar é a resposta errada plausível, um resultado coerente consigo próprio que pertence a outra pessoa, e isso é apanhado por quem sabe o que esta enfermaria, este analisador e esta hora do dia costumam produzir.

Esta tarefa ser humana não significa que tenha pessoal: os laboratórios são dimensionados por débito, e quem apanha a resposta errada plausível não produz nada mensurável quando acerta. Onde o pessoal do laboratório foi cortado, foi esta a capacidade que se foi, e a consequência aparece como um diagnóstico errado que ninguém segue para trás.

Lidar com a amostra

A automatização em tapete trata por completo da amostra conforme nos laboratórios de grande volume, e vai descendo aos mais pequenos à medida que o preço cai. A amostra não conforme é a exceção que o tapete expulsa, e essa exceção é um juízo físico sobre se ainda pode ser usada ou se tem de ser colhida outra vez.

Decidir que uma amostra tem de ser colhida outra vez é uma decisão cujo custo cai sobre outra pessoa, um doente picado de novo, um resultado que atrasa, e é por isso que fica com uma pessoa. Mas o volume de exceções desce à medida que o processo pré-analítico aperta, por isso esta tarefa encolhe por razões que estão a montante do laboratório.

Dar o aviso crítico

O alerta automático existe e é o normal; o que não está automatizado é fechar o ciclo, porque a exigência é que uma pessoa confirme a receção e a compreensão. Onde isto foi deixado a um sistema, o modo de falha é um aviso a cair numa fila que ninguém estava a ver, que é exatamente o desfecho que o protocolo existe para evitar.

Aqui o que protege é o protocolo e não a dificuldade, e os protocolos são reescritos. Um laboratório sob pressão de pessoal passará para a notificação automática com registo de confirmação, o que satisfaz a auditoria e desloca o risco para quem é suposto estar a ler a fila.