Assistente médico / auxiliar de consultório — tarefas, uma a uma

Perseguir a autorização

É um fluxo documental assente em regras com um resultado verificável por máquina: o financiador aprova ou devolve um motivo codificado, o que significa que um sistema pode tentar, falhar e tentar outra vez sem ninguém a vigiar. É também a tarefa que toda a gente no consultório mais detesta, pelo que a pressão para a adotar é invulgarmente alta e a resistência invulgarmente baixa.

Automatizar um dos lados de um processo contencioso não o resolve: os financiadores estão a automatizar o indeferimento ao mesmo ritmo, e o resultado provável são mais ciclos e não menos, com o tempo do pessoal a passar de preencher o formulário para discutir o motivo. Também nada diz sobre a escalada, o telefonema em que alguém explica por que razão este doente precisa disto agora, que é a parte que realmente consegue o sim.

Sinais vitais e admissão

Os quiosques de autoatendimento e os questionários prévios à consulta já ficam com uma parte disto, e os aparelhos medem a maioria dos valores sem ninguém presente. O que não se transfere é a observação que vem de graça com a tarefa: o assistente vê o doente entrar, vê-o atrapalhar-se com um formulário, ou ouve-o responder sobre a medicação de uma forma que significa que não a tem tomado.

Levar a medição para um quiosque muda de sítio os dados, não a responsabilidade, e o consultório continua a precisar de alguém que repare no valor que está errado e não apenas no que está alto. Lê isto como uma tarefa que se parte, não que se retira, e repara que, onde se partiu, a metade da observação não costuma ter ficado atribuída a ninguém.

O telefone

A triagem telefónica é um juízo feito sobre informação deliberadamente incompleta, em que o custo dos dois erros é tremendamente assimétrico e é quem atende que o carrega. A marcação de consultas pode ser automatizada e em grande medida já está; decidir que quem telefona a dizer que está bem não está, não pode, porque depende de ouvir aquilo que não foi dito.

Isto continuar a ser dirigido por uma pessoa descreve quem tem de decidir, não a quantas pessoas se permite fazê-lo. Onde a pressão é o volume de chamadas, a resposta habitual é um guião e uma fila mais longa, e não mais uma pessoa formada, e uma tarefa pode degradar-se até virar um formulário sem chegar a ser automatizada.

A parte manual

São tarefas físicas curtas e variadas feitas sobre pessoas, numa sala que nunca está disposta duas vezes da mesma maneira: exatamente o perfil que a robótica pior aguenta. Existem dispositivos de punção venosa automática, testados há mais de uma década sem deslocar a tarefa, e é esse o precedente pertinente.

Esta metade do posto aguentar não torna a ocupação estável, porque é a outra metade que sustenta as horas. Se o trabalho administrativo encolher e o trabalho manual não crescer, o posto não desaparece: converte-se em menos lugares e mais clínicos, e a versão de entrada deste trabalho é a administrativa.