英国医学总会指南:医生必须讲清病人同意的范围,除紧急情况外不得超出,包括手术中途出现做另一项干预的机会时

事件日期 / 报道日期

2020-11-09

证据阶段

限制或撤回失败、撤回、监管或成本正在抑制采用。可以下调评估,或扩大不确定区间。

关联任务

决定要不要手术,以及取得同意

把诊断、病人的身体状况和病人的意愿,与风险放在一起权衡,并和病人讲清楚、约定好会做什么、不会做什么。

仍由人主导✓ 有证据支撑

影像里没看到的情况

粘连、第二个肿瘤、出血、不在该在位置上的解剖结构 —— 在手术中途决定继续、改变方案还是停下。

仍由人主导✓ 有证据支撑

适用范围

英国。医学监管机构的指南写明:医生必须讲清决定的范围,让病人确切明白自己同意的是什么;除紧急情况外,不得超出病人同意的范围;并说在「干预开始后病人已无法做决定、而此时可能有机会做另一项干预」的情况下,事先约定范围尤为重要。它约束的是在英国注册的医生,没有涉及 AI。

这意味着什么

对病人做什么,以病人和医生约定的范围为界;手术中出现新情况时,是否再往前走,由医生决定,而不是由系统决定。这条规则恰好落在留给外科医生的那两项任务上。

还不能说明什么

这是英国的职业指南;它指派责任,没有涉及决策辅助工具或 AI。

你可以核实什么

打开英国医学总会《Decision making and consent》指南,找到 "You must not exceed the scope of a patient’s consent, except in an emergency"。

是否改变评估

否。影响指数不会被单条事件改变。这条记录做到的是:上面 2 项关联任务的判断从「推断」变成了「有证据支撑」。

来源

一手来源 —— 由做这件事的当事人或记录的权威机构发布,无需联署。

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