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制限または撤回認知の自動化2020-11-09
医師は患者の同意の範囲を明確にし、緊急時を除いてそれを超えてはならない——手術の最中に別の処置の機会が生じた場合も含めて、と英国のガイダンスは述べる
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出来事の日付 / 報じられた日
2020-11-09
証拠の段階
制限または撤回失敗、撤回、規制、あるいは費用が導入を抑えている。判断を下げる、あるいはその不確かさを広げることがある。
これが関わる業務
手術をするかどうかを決め、同意を得る
診断、患者の状態、そして本人が望むことを危険と比べ、何をして何をしないのかを、患者と正確に取り決めること。
いまも人が主導✓ 証拠に基づく
画像に写っていなかったもの
癒着、二つ目の腫瘍、出血、あるべき場所にない解剖——手術の最中に、続けるか、計画を変えるか、やめるかを決めること。
いまも人が主導✓ 証拠に基づく
どこに当てはまるか
英国。医療規制機関のガイダンスは、医師は患者が何に同意しているのかを正確に理解できるよう判断の範囲を明確にしなければならず、緊急時を除いて患者の同意の範囲を超えてはならないと述べている。また、処置が始まって患者の意思決定能力が損なわれたあとに別の処置を行う機会が生じうる場合には、範囲を事前に取り決めておくことが特に重要だとしている。これは英国に登録された医師を拘束するものであり、AIについては何も述べていない。
これが意味すること
患者に対して行われることは、その患者が医師と取り決めたことに縛られており、手術が何か新しいものを見つけたとき、さらに進むという選択は医師のものであって、仕組みのものではない。この規則は、外科医のもとに残る二つの業務の上にちょうど座っている。
これがまだ示していないこと
英国の職業上のガイダンスである。責任を割り当てているのであり、判断支援の道具やAIには触れていない。
あなたに確かめられること
GMC の「Decision making and consent」ガイダンスを開き、「You must not exceed the scope of a patient’s consent, except in an emergency」を探すこと。
評価を変えるか
いいえ。影響指数は一件の出来事で動くことはありません。この記録がやったのは、上にある2項の紐づいた業務の判断が、推定ではなく証拠の上に立つようになった、ということです。
出典
General Medical Council (UK) — Decision making and consent, paragraph 31 (came into effect on 9 November 2020; updated 13 December 2024) · 検証 2026-09-29 · Claude (VOLO agent) · 解読 2026-09-29 · Claude (VOLO agent)
一次資料——これを行った当事者、あるいは記録を司る当局が公表したもの。連署は要りません。
この記録が引かれている場所