呼吸療法士 · 業務ごと
分析の単位は職種名ではなく業務である。以下の一つひとつが、その方向、判断が証拠に基づくのかプラットフォームの推論なのか、その理由、そして何を立証していないかを伴っている。
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人工呼吸器の管理とウィーニング
増強されつつある≈ 本サイトの推定人工呼吸器を設定し、患者に合わせて設定を調整し、段階を追って患者を人工呼吸器から離脱させる。
クローズドループの人工呼吸器は調整の一部を引き受ける。2025年の Cochrane レビューは、それが換気の期間をおそらく24%短くし、再挿管を減らすことを示し、心臓手術の試験では、アラームの数は同じまま1時間あたりの手動の介入が少なくて済んだ(0.7対1.9)。しかし患者1,201人の最大の試験は人工呼吸器非装着日数の改善を示さず、モードを選び、目標を設定し、判断するのはいまも臨床医である。
看護師がベッドサイドにいた欧州の集中治療室での試験である。呼吸療法士の勤務のどれだけがこれで変わるかは測っていない。
気道のケアと呼吸の治療
いまも人が主導≈ 本サイトの推定ネブライザーでの薬の投与と胸部の理学療法を行い、気道を吸引し、挿管を介助する。
機械が気道のケアやベッドサイドでの治療を行っていることを示す記録は見つからなかった。この仕事は手を使うものであり、患者のそばで行われる。
記録がないことに拠っている。治療の行い方を変える機器が現れる可能性を否定するものではない。
患者の評価とモニタリング
増強されつつある≈ 本サイトの推定血液ガスと肺機能を測り、酸素の値とアラームを見守り、変化をケアチームに報告する。
モニタリングは、絶えず見張る機械によって行われることが増え、人が解釈して対応する。自動換気の試験ではアラームは以前と同じ頻度で鳴ったので、いまも誰かがそれに応じなければならない。
換気の試験から推し量ったものである。血液ガスや肺機能の仕事がどう変わっているかを測った記録はない。
在宅人工呼吸と慢性期のケア
増強されつつある≈ 本サイトの推定在宅用の人工呼吸器と酸素を設置し、患者と家族に教え、慢性の肺疾患の人を継続して見守る。
フォローアップは、人が関わったままの遠隔モニタリングへ移りつつある。在宅での非侵襲的換気についてのフランスの試験では、アルゴリズムが人工呼吸器のデータから警報を出し、専門の看護師がそれに対応して患者に教え、血中の二酸化炭素は通常のフォローアップより低かった。
一つの国での小規模な試験が一つあるだけで、担ったのは看護師である。米国でこの仕事を誰が行うかは示していない。