助産師 · 業務ごと
分析の単位は職種名ではなく業務である。以下の一つひとつが、その方向、判断が証拠に基づくのかプラットフォームの推論なのか、その理由、そして何を立証していないかを伴っている。
このページのすべての業務#
妊婦健診とリスク評価
増強されつつある✓ 証拠に基づく妊娠期間を通じて母親と赤ちゃんを確認し、高血圧や胎動の減少などのリスクに気づき、必要なときに紹介する。
ソフトウェアは一部の確認を助けているが、引き取ってはいない。NHS Englandは分娩前の胎児心拍陣痛図について目視による判読よりコンピュータ解析を推奨している一方、ハイリスクの妊婦2,441人の試験では、遠隔モニタリングつきの家庭での血圧測定は、外来での確認より早く高血圧を見つけなかった。
イングランドでの全国的な推奨一つと試験一つである。妊婦健診や助産師の時間がどう変わったかは測っていない。
分娩の監視
いまも人が主導✓ 証拠に基づく分娩中に赤ちゃんの心拍を聴取または記録し、その記録を読み、いつ上に報告するかを判断する。
分娩中の胎児心拍陣痛図のコンピュータ判読は大規模に試され、役に立たなかった。女性47,062人のINFANT試験では、意思決定支援は母親にも赤ちゃんにも転帰を改善しなかった。イングランドの診療ガイドライン機関は、一対一のケアを自動判読で置き換えるべきではないと述べ、そのソフトウェアを推奨しなかった。そしてNHS Englandはいまでは、人による確認を増やすこと、つまり記録を使うときは少なくとも1時間ごとに二人目が確認することを求めている。
英国での一世代のソフトウェアについてである。より新しいシステムはほかの地域で補助として承認されているが、それらでよりよい転帰を示した試験はまだない。
出産と緊急事態への立ち会い
いまも人が主導≈ 本サイトの推定出産を通じて女性を支え、赤ちゃんを取り上げ、出血に対処し、新生児を蘇生し、助けを呼ぶ。
機械が出産に立ち会ったり産科の緊急事態に対処したりしていることを示す記録は見つかっていない。この仕事は手を使うものであり、全国的なケアバンドルは、それを担う人々への研修と能力の確認を加えている。
記録がないということである。緊急事態への対処のしかたを変える機器の可能性を否定するものではない。
産後と新生児のケア
増強されつつある≈ 本サイトの推定出産後の母親と赤ちゃんを確認し、授乳を支え、問題に気づき、記録をつける。
推論。周産期の記録は電子システムに移りつつあり、記録のつけ方は変わるが、産後の訪問や授乳支援がどう変わっているかを測った記録は見つかっていない。
このページに記録がないままの推論である。手を使う産後ケアに何らかの変化があることを示すものではない。